一氧化碳中毒的症状?一氧化碳中毒七个阶段
一氧化碳中毒七个阶段
一氧化碳中毒,亦称煤气中毒,是一种由于吸入无色、无味、无臭的一氧化碳气体而引起的疾病。这种情况通常发生在家庭通风不良的环境中,如煤炉燃烧产生的煤气泄漏,或是液化气、工业生产和矿井中的一氧化碳暴露。
临床表现包括:
1.轻度中毒:患者可能出现头痛、头晕、失眠、视物模糊、耳鸣、恶心、呕吐、全身乏力、心动过速,甚至短暂昏厥。血液中的碳氧血红蛋白含量约为10%-20%。
2.中度中毒:除了上述症状外,患者口唇、指甲和皮肤粘膜可能呈现樱桃红色,出汗增多,血压先升高后降低,心率加速,可能出现心律失常和烦躁。症状进一步加重可能导致嗜睡和昏迷。血液中的碳氧血红蛋白含量约为30%-40%。及时抢救后,患者可能较快清醒,通常不会有并发症或后遗症。
3.重度中毒:患者会迅速进入昏迷状态。初期可能出现四肢肌张力增加和阵发性强直性痉挛;晚期肌张力显著降低。患者面色苍白或青紫,血压下降,瞳孔散大,最终可能因呼吸麻痹而死亡。幸存者可能有严重的合并症和后遗症,如神经衰弱、震颤麻痹、偏瘫、偏盲、失语、吞咽困难、智力障碍、中毒性精神病或去大脑强直,部分患者可能发生继发性脑病。
诊断要点包括:
1.中毒史:了解中毒发生的环境和条件。
2.中毒发现:及时发现中毒症状。
3.实验室检查:测定血液中的碳氧血红蛋白(HbCO)为阳性。
治疗措施包括:
1.改善组织缺氧,保护重要器官:立即将患者移至通风良好、空气新鲜的地方,保持呼吸道通畅,必要时进行人工呼吸或气管插管。吸氧以加速碳氧血红蛋白的分解,条件允许时采用高压氧治疗。
2.防治脑水肿:应用高渗脱水剂,如甘露醇与高渗葡萄糖液交替静脉滴注,或并用利尿剂及地塞米松。
3.纠正呼吸障碍:使用呼吸兴奋剂如洛贝林,严重缺氧或深昏迷的患者可能需要气管切开或人工呼吸。
4.纠正低血压:发现休克征象的患者应立即进行抗休克治疗。
5.对症处理:控制惊厥,使用镇静剂,如苯巴比妥、地西泮(安定);震颤性麻痹患者服用苯海索(安坦);瘫痪患者接受肌肉注射加兰他敏,口服维生素B族和地巴唑,并配合新针、按摩疗法。
6.预防感染:长期昏迷的患者给予抗生素治疗。
7.其他治疗:如高压氧疗法、放血疗法等。
综合医嘱包括:
1.加强预防一氧化碳中毒的卫生宣传,确保煤炉烟囱结构严密、通风良好。
2.严格执行安全生产制度和操作规程,定期检查煤气发生炉和管道,防止泄漏。
3.加强个人防护,在高浓度一氧化碳环境中工作时要佩戴专用防毒面具,并保持两人以上作业以进行监护和互助。
一氧化碳中毒有哪些后遗症
1、一氧化碳中毒的程度如果比较轻,可能会发生头晕恶心,呕吐,四肢无力,一旦脱离一氧化碳的环境,症状会逐渐消失,一般不留任何后遗症。
2、如果一氧化碳中毒的程度属于中等程度,有可能会发生虚脱或者昏迷,如果能够及时抢救,也可能会清醒过来,也能做到低后遗症。
3、如果一氧化碳中毒程度比较深,有可能出现重度昏迷,血压下降,呼吸急促,甚至有可能发生死亡。即使勉强抢救过来,也可能发生记忆力减退,痴呆,肢体瘫痪等后遗症。
4、一氧化碳中毒比较迅速,病人最初感觉只是头痛,头晕,软弱无力,当意识到想要去开门开窗的时候,已经来不及了,病人会迅速发生抽搐,甚至昏迷。一旦抢救不及时,就会导致死亡。
5、这也提醒我们,冬季天气比较冷,使用燃气的时候要多注意通风,如果想要使用煤火来进行取暖,一定要有烟囱,通气窗等设施,如果没有这些设施,晚上睡觉就要放在室外,千万不能大意,另外开车的朋友也要多注意车内通风,避免一氧化碳中毒。